【붙임1】

장보고형 인재양성을 위한 탐방 참가 신청서
□ 참가자 인적사항
성 명			생년월일
단과대학			학부(과)명
학번(학년)	( )		연락처		010 - -
학점	(직전학기평점평균)		단체복 사이즈 (ex 90, 95, 100)
봉사활동실적: 시간(부경대학교 재학 중 정부인증포털에 등록된 봉사활동 시간)
비상 연락처
성명				관계
전화		( ) ‐		휴대폰
개인정보 수집․이용․제공 동의서(개인정보보호법 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제2호) (수집․이용할 목적) 장보고형 인재육성을 탐방 참가신청 및 비상연락처 확인용, 보험가입 (수집․이용할 항목) 성명, 주민등록번호, 휴대폰, 비상 연락처, 은행명, 계좌번호 (제3자 제공 항목) 수집 동의한 개인정보 ※ 제공받는 개인정보는 제공된 목적을 달성할 때 까지 보유․이용됩니다. (동의 거부관리 안내) 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용, 제3자 제공에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 거부할 시는 침가 신청 접수과정에서 자료 미확인 및 개인의 안전을 위한 보험에 가입할 수 없으므로 탐방신청서가 접수되지 않을 수 있음을 알려드립니다. ◦ 위와 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용하는 것에 대한 동의여부 동의함 □ 동의하지 않음 □ ◦ 위와 같이 본인의 개인(신용)정보를 제 3자(보험가입)에게 제공하는 것에 대한 동의여부 동의함 □ 동의하지 않음 □
붙임 1. 탐방활동 계획서 및 서약서 각 1부 2. 자원봉사활동 확인서(1365자원봉사) 1부 20 년 월 일 신청자 : (인) 부경대학교 학생처장 귀하

장보고형 인재양성을 위한 탐방 활동계획서

학번		성명

① 본인 소개

② 지원동기

③ 장보고에 대한 의견

➃ 탐방 후 향후 활용 계획

※ 봉사활동 계획서는 2페이지 이내 작성(글씨크기 11포인트 유지)

20  .   .    .

작성자  :            (서명 또는 인)

서    약    서

본인은 장보고형 인재양성을 위한 탐방 프로그램에 참가함에 있어서 탐방기간 동안 다음 사항을 철저하게 이행할 것을 신청장 및 보호자 연서로 서약합니다.

1. 탐방기간 동안 부경대학교 학칙을 준수한다.

2. 국내·외 탐방기간 동안 부경대학교 학생으로써, 또 민간외교관으로서 대한민국의 명예를 실추시키는 어떠한 행위도 하지 않는다.

3. 탐방 및 단체 활동에 성실하게 적극적으로 참여한다.

4. 탐방기간 중 개인행동으로 인해 발생한 사항에 대해서는 본인이 전적으로 책임을 진다.

5. 파견기간 중 발생한 사고 및 질병에 대해서도 본인이 전적으로 책임을 진다.

6. 탐방 참가 신청 및 확정 후 특별한 사정없이 포기할 수 없다.

7. 탐방 확정 후 번복 시 학교에서 받은 지원금을 즉시 반납하여야 하며 위약금 발생시 전적으로 학생이 부담하여야 한다.

8. 학교지원금 및 탐방 기간에 관한 사항은 학생복지과 운영지침에 따른다.

	운영지침
가. 필수 참가 1) 국내, 국외 탐방에 필수 참석 2) 사전 오리엔테이션, 안전교육, 전문가 특강 필수 참석 나. 단체 활동 1) 조별 모임 및 단체활동에 적극적으로 참여 2) 각 조 조장 및 탐방 인솔자의 지시에 반드시 따라야 함. 3) 탐방장소 무단이탈 금지

9. 상기내용을 위반하였을 경우 학교지원금 전액을 반납한다.

					년		월			일
보호자:				(인)		신청자:							(인)

부경대학교 학생처장 귀하

장보고형 인재양성을 위한 탐방 기행문

소속 학부(과)	학년	학번	성명

※ 기행문은 최종 선정된 자에 한하여 탐방 종료 후 제출하며

작성시 작성요령은 삭제 후 작성

※ 작성요령

- 편집용지 : A4용지(210×297mm), 좁게 2장이상

- 여백 : 위쪽․왼쪽․오른쪽 : 15mm/아래쪽․머리말․꼬리말 : 10mm

- 글자모양 : 장평(100%), 자간(0%), 줄간격(160%)

- 글씨체 : 휴먼명조

- 글씨크기 : 11P

- 사진 제외

- 단순한 일자, 장소 나열 기행문 형식 지양

- 참고<사업 목적>

- 세계화의 가치속에 개척정신과 해양민족의 기상을 오늘에 되살린 장보고 정신의 구현

- 해양인문지식을 배경으로 융합형 인재 양성으로 취업률 향상에 기여