(붙임)

군휴학예정자에 대한 개인정보 제공 및 수집이용 동의서

업무명

① 개인정보 수집・이용 동의

② 개인정보 제3자 제공 동의

휴학자병역정보확인

1. 수집이용목적

- 일반휴학 중 군휴학 미전환 학생의 학습권 보호

2. 수집항목 : 이름, 주민등록번호

3. 이용 및 보유기간 : 휴학기간 종료일로부터     6개월 이내

4. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 군휴학 미전환에 따라 미복학 제적처리 될 수 있습니다.

1. 제공받는 자 : (      )지방병무청

2. 연락처 :

3. 제공받는 자의 이용 목적 : 군복무여부     확인

4. 제공하는 항목 : 이름, 주민등록번호

5. 제공받는 자의 보유・이용기간 : 군복무   여부 확인 후 대학통보 시까지

6. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 군휴학 미전환에 따라 미복학 제적처리 될 수 있습니다.

개인정보 수집 동의	□예 □아니요

본인확인을 위한 고유식별정보 수집 동의
	□예 □아니요

개인정보 제3자 제공 동의	□예 □아니요

본인확인을 위한 고유식별정보 제3자 제공 동의
	□예 □아니요

1. 수집이용목적 ③

- 일반휴학 중 군휴학 미전환 학생의 학습권 보호

2. 수집항목 : 이름, 주민등록번호, 소속부대, 입대년월일, 제대예정일

3. 이용 및 보유기간 : 군복무여부 확인 후 대학통보 시까지

4. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 군휴학 미전환에 따라 미복학 제적처리 될 수 있습니다.

1. 제공받는 자 : 부경대학교 ④

2. 연락처 :

3. 제공받는 자의 이용 목적 : 군휴학자 휴     학처리

4. 제공하는 항목 : 이름, 주민등록번호, 소속부대, 입대년월일, 제대예정일

5. 제공받는 자의 보유・이용기간 : 휴학처    리 시까지

6. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 군휴학 미전환에 따라 미복학 제적처리 될 수 있습니다.

개인정보 수집 동의	□예 □아니요

본인확인을 위한 고유식별정보 수집 동의
	□예 □아니요

개인정보 제3자 제공 동의	□예 □아니요

본인확인을 위한 고유식별정보 제3자 제공 동의
	□예 □아니요

성 명	:	(인)

※ 수집한 개인정보는 정보주체의 동의 없이 수집한 목적 외로 사용하거나 제3자에게 제공되지 않습니다.

개인정보 제공 및 수집이용 동의서 내용 설명

① 우리대학이 학생에 대한 개인정보 ( 이름, 주민번호 ) 수집 동의

↓

② 우리대학이 병무청에 학생에 대한 개인정보 ( 이름, 주민번호 ) 제공 동의

↓

③ 병무청이 학생에 대한 개인정보( 이름, 주민등록번호, 소속부대 ) 수집 동의

↓

④ 병무청이 우리대학에 학생에 대한 개인정보  ( 이름, 주민등록번호, 소속부대, 입대년월일,

제대예정일) 제공 동의